Ablauf einer DH – Behandlung/profesionelle Zahnreinigung

Nach dem ersten informativen Gespräch, werden diverse Befunde für eine erfolgreiche Behandlung durch die DH oder den Zahnarzt aufgenommen.

Einer der wichtigsten und aussagekräftigsten Befunde ist das Messen der „Taschentiefen“. Dieser Befund gibt Aufschluss über den momentanen Zustand des Zahnfleisches: ist nur das Zahnfleisch entzündet (Gingivitis) oder liegt schon Knochenverlust (Parodontitis) vor? Die Taschentiefe wird jährlich von Ihrer DH kontrolliert.

Je nach Situation müssen nun verschiedene Röntgenbilder angefertigt werden; dies erfolgt nach Absprache mit dem behandelnden Zahnarzt. Ihre Dentalhygienikerin wird Sie ausführlich über weiteres Vorgehen aufklären.

Sind alle nötigen Befunde vorhanden, erfolgt nun das Entfernen entzündungsfördernder Faktoren wie Bakterienbeläge (Plaque), Zahnstein und Verfärbungen.

Anfänglich erfolgt dies durch ein Ultraschallgerät, welches schonend die gröbsten Beläge entfernt, anschliessend wird mit Handinstrumenten die Feinarbeit gemacht.

Ist die Behandlung bei der Dentalhygienikerin schmerzhaft?

Um gesunde Verhältnisse schaffen zu können, müssen die bakteriellen Beläge und der Zahnstein unter dem Zahnfleisch gründlich entfernt werden. Dies kann je nach Entzündungszustand und individuellem Schmerzempfinden problemlos bis schmerzhaft sein.

Je nach Zustand des Zahnhalteapparates und der Menge des Zahnsteines können mehrere Sitzungen erforderlich sein. Zu einer schmerzfreien Behandlung bieten wir Ihnen die Möglichkeit einer Anästhesie(Spritze) an; unsere Dentalhygienikerinnen verfügen über die Zusatzausbildung zur Ausführung von Anästhesien.

Am Schluss erfolgt eine Zahnpolitur mit fluoridhaltigen Pasten, welche die Zahnoberfläche glätten soll. Jetzt kann eine Karieskontrolle durch die DH oder den Zahnarzt durchgeführt werden.

Ihre DH wird nun mit Ihnen ein optimales Prophylaxeprogramm zusammenstellen und Ihnen die korrekte Zahnputztechnik, sowie die optimalen Hilfsmittel gerne zeigen. Es wird ein Recall (Erhaltungsphase) festgelegt. Je nach individuellem Risiko kann dies 1-6 x pro Jahrerfolgen.

Dazu bieten wir Ihnen den Service der Erinnerung an den bevorstehenden Kontrollbesuch (Recall) an und senden Ihnen eine schriftliche Einladung. Wir bitten Sie, sich auf das Schreiben telefonisch bei uns zu melden, um einen Termin zu vereinbaren. Selbstverständlich können Sie nach Abschluss einer Behandlung auch sofort einen fixen Termin festlegen.

Beachten Sie, dass ohne Ihr Interesse und Ihre persönliche Mitarbeit kein Erfolg erreicht werden kann. Kunden, die ihre Zähne korrekt reinigen, ihre Problemstellen kennen und diese regelmässig durch unser Prophylaxeteam behandeln und untersuchen lassen, beugen Zahn- und Zahnfleischerkrankungen wirksam vor. Damit können Zähne und Zahnhalteapparat langfristig gesund erhalten werden.

Prävention/Prophylaxe

Die Standbeine der präventiven Zahnmedizin

Mundhygiene

Bakterielle Zahnbeläge sind hauptverantwortlich für alle Erkrankungen der Zähne und des Zahnhalteapparates. Die Beläge können durch sorgfältiges Zähneputzen und die tägliche Reinigung der Zahnzwischenräume entfernt werden. Wichtig ist die richtige Zahnputztechnik: das Reinigen der Zähne und die Pflege des Zahnfleisches ohne es zu verletzten. Bei der für Sie optimalen Zahnpflege berät Sie unser Zahnmedizinisches Team.

Ernährung

Eine möglichst zuckerarme Ernährung verhindert, dass Bakterien wachsen und sich vermehren können. Es gilt vor allem klebrige und zuckerhaltige Zwischenmahlzeiten zu vermeiden. Achten Sie zudem auf Säuren in Getränken und Speisen, die zur Entkalkung der Zahnsubstanz (Erosionen) führen können. Gerne berät Sie unser Prophylaxeteam über Fragen der zahnschonenden Ernährung.

Fluorid

Fluorid stärkt die Widerstandskraft des Zahnschmelzes und schützt ihn wirkungsvoll vor Säuren, die durch Bakterien aus Zucker gebildet werden. Fluorid ist Bestandteil natürlicher Mineralien kommt in Nahrungsmitteln sowie in gewissen Regionen im Trinkwasser vor. Die meisten Zahnpasten, Zahngelées und Spüllösungen enthalten Fluorid. Der Einsatz von Fluorid ist speziell bei Kindern und Betagten von Vorteil. Gerne informieren wir Sie genauer über die Wirkungen des Fluorids und beraten Sie bei der Wahl Ihrer fluoridhaltigen Mundhygienemittel.

Recall

Unter Recall versteht man den regelmässigen Besuch beim Zahnarzt oder der Dentalhygienikerin. Sinn des Recalls ist es, Frühschäden an Zähnen und Zahnfleisch zu erkennen, um mit präventiven Massnahmen entgegenzuwirken. Wird zum Beispiel eine Karies im Frühstadium im Röntgenbild erkannt, kann der Defekt durch eine konsequente Anwendung der präventiven Massnahmen an der weiteren Ausbreitung gehindert und das Anfertigen einer Füllung vermieden werden. Im Recall werden Ihre Zähne zudem professionell gereinigt, Füllungen und Zahnersatz werden kontrolliert und wir besprechen mit Ihnen den Erfolg Ihrer täglichen Mundpflege.

Richtige Zahnpflege zu Hause

Gewusst wie Putzen mit System!

• Mund kräftig ausspülen
• Zahnbürste schräg ansetzen (im 45°-Winkel)
• Immer von rot (Zahnfleisch) nach weiss (Zahnkrone)
• Nur leichten Druck ausüben
• Mit den Backenzähnen beginnen und sich nach vorne arbeiten
• Erst die Innenflächen der Zähne, dann die Aussenflächen und zum Schluss die Kauflächen
• Ein zweites Mal ausspülen
• Anschliessend die Zahnzwischenräume mit Zahnseide, Zahnstocher oder Zwischenraumbürstchengründlich reinigen
• Fluoridgel regelmässig anwenden. 1x täglich Emofluorgel oder 1x wöchentlich Elmexgel, Paroamin

MUNDHYGIENEHILFSMITTEL

Es ist seit langem wissenschaftlich nachgewiesen, dass durch geeignete Massnahmen das Entstehen von Karies und Parodontitis weitgehend verhindert werden kann. Denn aus Bakterien in der Mundhöhle und durch die Nahrung entsteht auf den Zähnen ein klebriger Belag, die sog. Plaque.

Gewisse Bakterien des Zahnbelags wie Streptococcus mutans und Lactobazillen verwandeln Kohlenhydrate (z.B.Haushaltszucker, Honig) in Säuren, die den Zahnschmelz angreifen. Wird der Belag nicht regelmässig entfernt, kommt es nach wiederholter Säurefreisetzung zu einer Entkalkung und bei weiterem Fortschreiten zu einer Karies. Am Zahnfleischsaum kommt es durch die Abgabe von Giftstoffen der Bakterien zu einer Entzündung. Oftmals besteht eine Zahnfleischentzündung über Jahre bis es zur Erkrankung und Zerstörung des Zahnhalteapparates kommt, was als Parodontitis bezeichnet wird und im fortgeschrittenen Stadium zum Zahnverlust führt.

Durch ausreichende Mundhygiene, zahngesunde Ernährung, regelmässige professionelle Zahnreinigung und Fluoridierung können Karies und entzündliche Zahnbetterkrankungen weitestgehend vermieden und die Zähne ein Leben lang erhalten werden.

Hilfsmittel zu optimalen Zahnpflege sind:

Zahnbürste

Eine gute Zahnbürste sollte folgende Eigenschaften haben:

• kleiner abgerundeter Bürstenkopf
• abgerundete Borstenbüschel
• weich/mittelharte Borsten
• Kunststoffborsten
• rutschfester Griff
• 2-3mal täglich Zähne putzen.Die Zahnbürste sollte nach möglichst 6-8 Wochen erneuert werden.

Elektrische Zahnbürste

Ganz neu angeboten werden sog. Schallzahnbürsten, bei denen der Bürstenkopf sehr schnelle Hin- und Her- Bewegungen macht. Das Geräusch und auch das kitzlige Gefühl am Zahnfleisch werden von den Anwendern oft als unangenehm empfunden, die Reinigungswirkung ist im Vergleich mit der Handzahnbürste je nach Putzmethode gleich gut oder besser.

Zahnpasten

Zahnpasten unterstützen die Reinigung mit der Zahnbürste. Sie enthalten Putzkörper, die den Belag besser vom Zahn abtragen, Feuchthaltemittel, die das Austrocknen in der Tube verhindern und verschiedene Geschmacks- und Aromastoffe, ätherische Oele wie z.B. Minze. Diese sind Kindern häufig zu scharf, sodass spezielle Kinderzahnpasten eher fruchtig und milder schmecken. Ausserdem werden Süssstoffe zugefügt. Tenside werden zugesetzt, um die Zahncreme zum Schäumenzu bringen. Sie setzen ausserdem die Oberflächenspannung herab, das Reinigen wird erleichtert. Farbstoffe verhelfen der Zahnpaste zu einem frischen Aussehen. Die meisten Zahnpasten, die auf dem Markt erhältlich sind, enthalten zusätzliche Fluoride, die die Zahnoberfläche "härten "und so vor dem Säureangriff der Kariesbakterien besser schützen. Daneben wirken die Fluoride auch auf den Stoffwechsel der Bakterien ein und hemmen deren Wachstum. Weitere Zusätze sollen die Entstehung von Belag, Zahnstein und Zahnfleischentzündungen verhindern. Ferner werden spezielle Zahnpasten für überempfindliche Zahnhälse angeboten.

Wir empfehlen:

Verwenden Sie nur Zahnpasten, die Fluoride zur Kariesverhütung enthalten. Die Zahnpaste sollte nicht zu abrasiv sein, um den Zahnschmelz zu schonen. Achten Sie, wo angegeben, auf den sogenannten "RDA-Wert". Er definiert die Abrasivität der Zahnpaste. Bei speziellen Problemen wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt oder Ihre Dentalhygienikerin.

Reinigung des Zahnzwischenraumes

Zur Belagsentfernung im Zahnzwischenraum reicht die Zahnbürste nicht aus, und es muss deshalb einmal täglich der Zahnzwischenraum gereinigt werden.

Zahnseide

• reinigt enge Zahnzwischenräume vortrefflich
• ungewachtse Zahnseide fasert leicht und reinigt dadurch besser
• gewachste Zahnseide gleitet besser durch enge Zwischenräume.
• eine sorgfältige Anweisung ist wichtig, um Zahnfleischverletzungen vorzubeugen.

Interdentalbürstchen

Interdentalbürstchen sollten bei Parodontitis verwendet werden.

• reinigen grössere Zahnzwischenräume besser als Zahnseide
• für Patienten deren Zahnfleisch sich zurückgezogen hat
• zur Reinigung von Brücken, Implantaten oder bei festsitzenden Zahnspangen

Medizinische Zahnhölzer

• sollten aus weichem Holz sein
• keine Zahnstocher!
• dienen zur Entfernung von Speiseresten und Zahnbelag aus dem Zahnzwischenraum
• sind auch zur Massage des Zahnfleisches geeignet

Paro-stick

• haben den Vorteil, dass sie, im Gegensatz zu den Zahnhölzer nicht brechen können
• dienen zur Entfernung von Zahnbelag und zur Massage des Zahnfleisches

Superfloss

Zahnfaden mit abwechslungsweise dünnen und dicken Stellen eignen sich für grosse Zahnzwischenräume, festsitzende Kieferorthopädische Apparaturen (z.B. Brackets), unter Brückenzwischenglieder oder Verbindungselementen von Implantaten.

Zungenreinigern/Schaber

Da die rauhe Zungenoberfläche beim Zähneputzen eine besonders gute Grundlage für bakterielle Beläge und Essensreste bietet, wird sie oft vernachlässigt. Die (ungereinigte) Zunge kann für einen üblen Mundgeruch mitverantwortlich sein!

Mundspüllösungen

Experten unterscheiden zwei Arten von Mundwässern: solche mit Fluoriden gegen Karies und solche gegen Bakterien. Alle dienen auch der Erfrischung. Für die Wundheilung nach der Parodontitis Behandlung helfen aber nur chlorhexidinhaltige Produkte, weil sie desinfizierend wirken.

Mundspüllösungen enthalten niedrige Konzentrationen von Fluoriden. Diese Fluoride wirken auf den Zahnschmelz ein und bewirken eine Kariesreduktion von 30 bis 50 Prozent.

Tipp: nicht direkt vor oder nach dem Zähneputzen anwenden. Wirksamer ist deren Einsatz Mitte Vormittag und/oder Mitte Nachmittag.

Zahnpflegekaugummi

Neutralisiert Säuren und gibt dem Zahn Mineralien zurück. Regt den Speichelfluss an. Gut für zwischendurch. Jedoch kein Ersatz fürs Putzen!

Fluoridgel

Macht die Zähne resistenter gegenüber Kariesbakterien. Hilft ihnen, Kalzium und Phosphat einzulagern und härtet sie.

Tipp: Vor zu Bett gehen anwenden und nicht mehr mit Wasser nachspülen.

Tipps und Tricks

• Dreimal täglich Zähneputzen. Ausnahme: Nach Genuss besonders saurer oder süsser Lebensmittel und Getränke, lieber einen Zahnpflegekaugummi kauen. Die Säure greift den Zahnschmelz an. Sofortiges Putzen reibt die Säure erst richtig in die Zähne.
• Mindestens einmal pro Tag Zahnzwischenräume reinigen.
• Zwischen den Mahlzeiten nur Wasser und ungesüsste Getränke trinken.
• Zahnpaste mit Fluorid verwenden. Härtet den Zahnschmelz und macht die Zähne widerstandsfähiger.
• Fluoridspüllösungen oder Fluorgel verwenden.
• Einmal pro Jahr zum Zahnarzt oder zu der Dentalhygienikerin. Regelmässige Kontrolle hilft Schäden frühzeitig zu entdecken.
• Keine aggressive Zahnpaste mit groben Putzkörpern wie Kreide oder Salzkristalle verwenden, wie auch Weissmacherzahnpaste. Sie greifen den Zahnschmelz an.
• Keine harten Zahnbürsten verwenden.
• Beim Putzen nicht schrubben, sondern mit sanften, kreisenden Bewegung die Zähne reinigen.

ZAHNBEWUSSTE ERNÄHRUNG

ZahnbewussteErnährung bedeutet zunächst nicht, völlig auf Zucker zu verzichten. Doch "Zucker ist der Hauptfeind der Zähne" Fett und Eiweiss greifen den Zahnschmelz nicht an. Kohlenhydrate, vor allem klebrige Kekskrümel, Schokolade, Dörrobst, Caramels, Guetzli, gesüsste Getränke, Energy Drinks usw. sind die Gefahr für unsere Zähne. Die Zuckermenge ist dabei nicht ausschlaggebend, sondern vielmehr die Häufigkeit und Zeit zwischen den einzelnen Mahlzeiten. Süssigkeiten an sich sind nicht schädlich, sondern das häufige Naschen. Nicht zu vergessen sind auch stark mit Zucker angereicherte Getränke. Ein weiterer oftmals nicht beachteter Faktor, sind saure bzw. fruchtsäurehaltige Getränke und Zitrusfrüchte, denn hier wird der Zahnschmelz direkt angegriffen. Sie sollten keinesfalls sofort nach dem Genuss solcher Lebensmittel die Zähne reinigen, sondern erst die Normalisierung des ph-Werts durch den Speichelabwarten (ca.1 Stunde)

Karies, Zahnfleischentzündung und Zahnbetterkrankung

Ursachen und Entstehung

Wie alle Lebewesen brauchen auch die Mundbakterien Nahrung: Sie besteht aus Kohlenhydrate, die wir täglich essen. Dabei werden die leicht löslichen Zucker - also unser üblicher Haushaltszucker, aber auch Traubenzucker und Honig - bevorzugt. Während des Essens und noch lange danach bilden unsere Mundbakterien aus Zucker und sonstigen Kohlenhydrate einen "Klebstoff", aus dem der Zahnbelag – Plaque - entsteht. Gleichzeitig erzeugen sie aber auch Säuren (Milchsäure), die dem Zahnschmelz unter dem Zahnbelag wichtige Mineralien (Kalzium, Phosphat, Fluorid) entziehen. Der Zahn wird entkalkt. Bei häufiger Wiederholung dieses Vorgangs bildet sich im Laufe der Zeit ein "Loch" im Zahn - die Karies. Diese Plaque ist auch die Ursache für eine Zahnfleischentzündung (Gingivitis) und einer Parodontitis (Zahnbetterkrankung)

Wichtig: Plaque lässt sich durch richtige Mundhygiene entfernen, entsteht jedoch nach jeder Mahlzeit wieder.

Die besten Lebensmittel für ein gesundes und schönes Lächeln

Die gezielte Auswahl und Zubereitung von Lebensmittel kann das Zähneputzen zwar nicht ersparen, aber durchaus sinnvoll ergänzen. Nicht nur für ein gutes Allgemeinbefinden, auch für die Zahngesundheit ist eine ballaststoffereiche, naturbelassene Vollwertkost mit viel Rohkost zu empfehlen. Solche Speisen müssen gründlich gekaut werden, was den Speichelfluss anregt und damit die Selbstreinigung der Zähne. Wird viel Speichel produziert, dann hat das eine gute Spülwirkung und neutralisiert grosse Mengen an Säure.

Tipp: Immer mal Zwischendurch ein Stück Selleri, eine Karotte oder einen Apfel essen (hilft auch die Kaumuskulatur zu entspannen, was Zähneknirschen vorbeugen kann).

• Fett undEiweiss greifen den Zahnschmelz nicht an.
• Frisches Obst ist zwar auch zuckerreich, aber weniger problematisch, denn durch das vermehrte Kauen wird auch hier der Speichelfluss angeregt.
• Zwiebeln enthalten Schwefelverbindungen, die unter anderem antibakteriell gegen das Bakterium Streptococcus mutans wirken. Besonders wirkungsvoll sind rohe Zwiebeln. Tipp: eine Hand rohe Zwiebeln an den Salat geben oder aufgeschnittene Tomaten mit Zwiebeln belegen.
• Käse ist eine besonders gute Vorbeugung gegen Karies. Die Kombination des Proteins Kasein und der Mineralstoffe Kalzium und Phosphat ersetzt nach neuen Erkenntnissen der Enährungswissenschaft und Zahnmedinzin die Minerale des Zahnschmelzes genauso schnell wie sie zuvor aufgelöst wurden. Ein saurer ph-Wert im Munde wird durch Käse neutralisiert.
• Fluorid härtet die Zahnsubstanz. Fluoride in der Nahrung helfen aber nur indirekt, nämlich indem sie während der Verdauung aufgenommen werden und schliesslich die Zusammensetzung des Speichels günstig beeinflussen und die plaquebildenden Bakterien hemmt. Sinnvoll ist die Verwendung von Fluorid angereichertem Speisesalz. Schwarzer Tee, grüner Tee, Hülsenfrüchte und Fisch (vor allem Lachs) enthalten besonders viel Fluorid.

Die wichtigsten Vitamine und Mineralstoffe für gesunde Zähne

• Vitamin C: unterstützende Wirkung auf das Immunsystem und ein gesundes Zahnfleisch. Vorkommen: Zitrusfrüchte, Erdäpfel, grüne Pflanzen, Milch, Leber.
• Vitamin D: zur Zahn- und Knochenbildung ("Sonnenvitamin") Vorkommen. Leber, Milch, Eier und Fischplus Sonnenlicht (UV)
• Fluoride: lagern sich in die Zahnstruktur ein und härten die Zahnsubstanz, die dadurch widerstandsfähiger gegen Karies wird.
• Zufuhr von aussen: fluoridhaltige Zahnpaste und Mundspüllösung, Fluoridgel, Fuoridtabletten für Kinder/Babys.

Das Richtige trinken

Empfehlenswert ist es, während den Mahlzeiten etwas Wasser zu trinken, um zu vermeiden, dass Speisereste an den Zähnen kleben bleiben. Limonaden sollte man nur selten geniessen, da sie teilweise einen extrem hohen Zuckergehalt aufweisen. Also lieber frisch gepresste, vitaminreiche Obst- oder Gemüsesäfte trinken.

Achtung: Fruchtsäfte aus der Flasche können extra gezuckert sein, ein Blick auf das Zutatenverzeichnis lohnt sich. Der Vermerk "ohne Zuckerzusatz" besagt dass kein weiterer Zucker zugesetzt wurde und nur der natürliche Fruchtzucker enthalten ist. Dieser kann teilweise aber erheblich sein. Problematisch bei Säften aus Zitrusfrüchten ist auch der Säuregehalt.

Tipp: Nach jedem Glas Saft immer einen Schluck Wasser nachtrinken.

• Milch: enthält zwar wichtige Mineralstoffe, die wichtig sind für gesunde Zähne, wie beispielsweise Calcium, beim Verzehr bleibt sie aber nicht lange genug in der Mundhöhle, um die Zähne direkt zu mineralisieren.
• Tee: grüner und schwarzer Tee enthalten den Gerbstoff Catechin. Dieser soll in den Stoffwechsel des Kariesbakteriums Streptococcus mutans eingeifen und lässt es praktisch verhungern. Ausserderm hemmen die im Tee enthaltenen Polyphenole die Aktivität des im Speichel enthaltenen Enzyms Amylase, das die Kohlenhydrate in einfache Zucker abbaut. Der regelmässige Teegenuss kann so das Karies-Risiko vermindern und empfiehlt sich zur Bekämpfung von Mundgeruch.

Empfehlung:

• Vermeiden Sie häufigen Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmittel. Lieber grössere Mengen Zucker bei wenigen Gelegenheiten, als ständig kleine Mengen über den Tag verteilt.
• Vermeiden Sie anhaftende Lebensmittel, wobei Getränke gefährlicher sind als Speisen. Bevorzugen Sie Vollkorn- und Knäckebrot, rohes Obst und Gemüse, Nüsse, Fleisch und Käse.
• Verwenden Sie Zuckerersatzstoffe. Hierdurch wird eine Reduzierung der Bakterien erreicht. Zahnschonende Süssigkeiten, die mit Saccharin, Xylit oder Sorbit gesüsst sind. Einige Hersteller kennzeichnen diese zahnfreundlichen Produkte mit dem "Zahnmännchen mit Schirm"-Logo.
• Nutzen Sie Zahnpflege-Kaugummis und Mundspüllösungen, wenn sie nicht die Möglichkeit haben Ihre Zähne zu reinigen.
• Verwenden Sie für die ganze Familie jodiertes und fluoridiertes Speisesalz. So decken Sie den durschnittlichen Tagesbedarf an Jod und Fluorid ab.
• Regelmässige Besuche bei Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Dentalhygienikerin.

Rauchen und Alkohol haben negative Auswirkungen auf die Zahngesundheit, vorallem das Zahnfleisch und der Zahnhalteapparat sind gefährdet.